Sma Kimlerde Çıkar ?

Yaren

New member
SMA Kimlerde Çıkar?

Spinal Müsküler Atrofi (SMA), merkezi sinir sisteminin ve kasların etkilendiği genetik bir hastalıktır. Bu hastalık, motor nöronların işlev bozukluğuna neden olarak kasların zayıflamasına ve felç olmasına yol açar. SMA, genetik bir hastalık olup, genellikle doğuştan ya da çocukluk döneminde ortaya çıkar. Ancak, hastalığın şiddeti ve gelişim süreci, farklı bireylerde değişkenlik gösterebilir.

SMA Nedir?

Spinal Müsküler Atrofi, motor nöronların kaybıyla karakterize edilen genetik bir hastalıktır. Bu nöronlar, beyin ile kaslar arasındaki iletişimi sağlar ve bu nedenle kasların hareketini kontrol eder. SMA'da motor nöronların tahrip olması sonucu kaslar zayıflar ve çalışmaz hale gelir. Bu hastalık, ilerleyici bir nöromüsküler bozukluktur.

SMA’nın temel nedeni, SMN1 (Spinal Müsküler Atrofi 1) genindeki bir mutasyondur. Bu gen, motor nöronlar için gerekli olan SMN proteinini üretir. Eğer SMN1 geninde bir eksiklik veya bozukluk varsa, bu protein düzgün bir şekilde üretilemez ve motor nöronlar ölür. Bu da kas zayıflığına yol açar.

SMA Kimlerde Görülür?

SMA, otozomal resesif bir genetik hastalık olup, her iki ebeveynin taşıyıcı olması durumunda çocuklarında görülür. Yani, hastalık tek bir ebeveynden geçmez. Ebeveynlerden her biri taşıyıcı olduğunda, çocuklarına hastalığı geçirme olasılıkları %25'tir.

SMA, genetik bir hastalık olmasına rağmen bazı durumlarda taşıyıcı bireyler hastalık belirtisi göstermezler. Bu durum, genetik bilgilere dayalı olarak bir kişinin bu hastalığa yakalanma olasılığını etkileyebilir.

SMA’nın, doğrudan hastalığa yol açan mutasyonlar taşıyan bireylerde genellikle çocukluk dönemi ya da bebeklikte görüldüğü için, bu hastalık en çok çocuklarda ve bebeklerde teşhis edilir. Fakat daha nadiren, SMA'nın daha geç dönemde başladığı yetişkinlerde de görülebilir.

SMA Hangi Yaş Gruplarında Görülür?

SMA, dört farklı tipiyle farklı yaş gruplarında ortaya çıkabilir. Bu tipler, hastalığın şiddetini ve başlangıç yaşını belirler.

1. SMA Tip 1: En yaygın ve en şiddetli SMA türüdür. Genellikle doğumdan itibaren 6. aydan önce belirgin semptomlar gösterir. Bu tipteki çocuklar, doğrudan motor nöronların zarar görmesi nedeniyle kas hareketlerinde güçlük çeker. SMA Tip 1'de kaslar hızla zayıflar ve tedavi edilmediğinde solunum yetmezliği gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

2. SMA Tip 2: Bu tip, genellikle 6-18 ay arasında ortaya çıkar. Tip 1'e göre daha hafif olup, çocuklar genellikle oturabilir, ancak yürüyemezler. Bu bireylerde kas zayıflığı daha yavaş ilerler.

3. SMA Tip 3: Genellikle 2 yaş ve sonrasında başlar. Çocuklar normal bir şekilde yürüyebilirler, ancak kas zayıflaması ile yavaşlayan hareketler ve bazı işlev kayıpları görülebilir.

4. SMA Tip 4: Yetişkinlikte, genellikle 35 yaş ve sonrasında ortaya çıkar. Bu tip, SMA’nın en hafif formudur ve hastalar genellikle yaşam boyu hafif kas zayıflığı yaşar.

SMA Ailesel Midir?

Evet, SMA genetik bir hastalıktır ve genellikle aileden geçer. Ancak, her ailede SMA görülmeyebilir. Ailede daha önce SMA hastalığına sahip bir birey bulunmasa bile, taşıyıcı anne ve babaların çocuklarında SMA görülebilir. Taşıyıcı bireyler, hastalık belirtileri göstermezler ancak genetik bilgilerini çocuklarına aktarabilirler.

SMA'nın görülme olasılığı, her iki ebeveynin taşıyıcı olup olmadığına bağlıdır. Eğer her iki ebeveyn de taşıyıcıysa, her çocukta SMA hastalığının gelişme olasılığı %25, taşıyıcı olma olasılığı %50 ve sağlıklı olma olasılığı ise %25'tir. Bu nedenle, SMA'nın ailelerde görülme oranı yüksek olsa da, her zaman geçiş garanti değildir.

SMA Nasıl Teşhis Edilir?

SMA'nın teşhisi için genetik testler ve klinik değerlendirmeler yapılır. Bu testler, SMN1 genindeki mutasyonları tespit etmeyi amaçlar. SMA, doğum öncesi (prenatal) testler veya bebeklik döneminde yapılan genetik testlerle erken dönemde teşhis edilebilir. Genetik testler dışında, hastalık belirtileri gösteren bireylerde klinik muayene, kas gücü testleri ve elektromiyografi (EMG) gibi yöntemler de kullanılabilir.

SMA Nasıl Tedavi Edilir?

SMA’nın tedavisi için birkaç farklı yaklaşım bulunmaktadır. Tedavi, hastalığın tipine ve şiddetine göre değişebilir.

1. Gen Tedavisi: SMA'nın tedavisinde son yıllarda gen tedavisi önemli bir yer tutmaktadır. Özellikle SMA Tip 1 için yapılan yeni tedavi yöntemleri, hastaların yaşam süresini uzatmakta ve yaşam kalitesini artırmaktadır.

2. İlaç Tedavisi: Nusinersen (Spinraza) ve risdiplam (Evrysdi) gibi ilaçlar, motor nöronları koruyarak kas fonksiyonlarını iyileştirmeyi amaçlar. Bu ilaçlar, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.

3. Fiziksel Terapi: Kasların güçlendirilmesi ve hareketliliğin korunması için fiziksel terapi önemlidir. Fiziksel terapi ile kas zayıflığına karşı önlemler alınabilir ve hastanın yaşam kalitesi artırılabilir.

SMA'nın Önlenmesi Mümkün Müdür?

SMA genetik bir hastalık olduğundan, doğrudan önlenmesi mümkün değildir. Ancak, aile planlaması ve genetik danışmanlık yoluyla taşıyıcılar, SMA'nın çocuklarına geçmesini engelleyebilirler. Taşıyıcı testi yaparak, hangi aile üyelerinin bu hastalığı taşıyıp taşımadığını öğrenmek mümkündür.

Sonuç

SMA, genetik bir hastalık olup, her iki ebeveynin taşıyıcı olduğu durumlarda çocuklarda gelişebilir. Hastalık, doğumdan önce veya bebeklik döneminde ortaya çıkabilir, ancak şiddeti ve gelişim süreci farklı yaş gruplarında farklılık gösterir. SMA'nın tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedilmiş olsa da, hastalığın şiddeti kişiye göre değişebilir. Genetik testler ve uygun tedavi yöntemleri ile hastalığın etkileri minimize edilebilir.